胃がん・大腸がん・乳がん・各種がんの診断、治療｜海南医療センター外科

　当科は、和歌山県立医科大学第2外科の関連病院で、外科医師が１名常勤しております。日本外科学会外科専門医制度修練施設・日本消化器外科学会専門医制度関連施設・消化器病学会認定施設に認定されており、専門医が診療に従事しています。海南・海草地域を中心に多くの患者さまの病状に応じた最良の外科治療ができるように心がけております。また、登録医の先生方との密な連携により地域医療に根ざした外科診療を目指しております。

　当科では、手術を必要とする消化器疾患および乳腺疾患の患者さまの診療を行っています。とくに、胆のう結石、そけいヘルニア（脱腸）、虫垂炎（盲腸）、痔（いぼ痔、痔ろう）、および乳がんといった病気を専門に診療しております。

　腹部外科の手術といえば、腹腔鏡を使った手術が増えています。当科でも胆のう結石、そけいヘルニア、虫垂炎などの患者さまに腹腔鏡手術を積極的に行っています。腹腔鏡を使った手術は、おなかに小さな穴をいくつか開けることで、体への負担が少なく、手術後の回復が早いという利点があります。また、腹腔鏡で見ながら手術をすることで、拡大視効果により術野がより詳細に観察でき、きめ細かな手術ができる利点もあることから、早期離床および早期退院が可能になってきています。ただ、すべてのがん患者さまに行えるというわけではなく、かなり病状が進行した患者さまや、内視鏡的に切除が難しい患者さまに対しては、従来の開腹手術を行っております。

　がん患者さまの治療で重要な治療法として、抗がん剤治療があります。当科では、胃がん・大腸がんおよび乳がんなどの進行および再発患者さまに対し、がんの種類および病理結果に準じて、その病態に応じた抗がん剤を選択し、個々の患者さまに最適の化学療法を選択し治療を行っています。多くの患者さまは、外来通院で治療し、個々の副作用に注意しながら自宅で療養という形で、がんと共生しながら治療に専念しておられます。

　良性疾患として手術が必要な腹痛で困る病気としては、胆のう結石・胆のう炎・急性虫垂炎の患者さまです。胆のう炎がひどい患者さまに対しては、経皮経肝的に胆のうドレナージ術(PTGBD)を行い、総胆管結石症例には、内視鏡的乳頭切開術(EST)を施行し、結石を内視鏡的に取り出した後、落ち着けば腹腔鏡下胆のう摘出術を施行しております。急性虫垂炎の患者さまに対しては、出来れば抗菌薬で炎症を沈めてから、待機的に腹腔鏡下虫垂切除術を行うようにしています。ただし、虫垂が破れて膿汁が広がっている場合は、緊急で腹腔鏡または開腹手術を行うことになります。

手術症例数

腹腔鏡手術